Mẫu đơn xin cấp lại giấy kết hôn bản gốc

Mẫu đơn xin cấp lại giấy kết hôn bản gốc. Người có yêu cầu đăng ký lại kết hôn trực tiếp nộp hồ sơ tại Ủy ban nhân dân cấp xã có thẩm quyền (bên nam hoặc bên nữ có thể trực tiếp nộp hồ sơ mà không cần có văn bản ủy quyền của bên còn lại).

Mẫu đơn xin cấp lại giấy kết hôn

Download – tải: Mẫu đơn xin cấp lại giấy kết hôn

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
————–

TỜ KHAI ĐĂNG KÝ LẠI KẾT HÔN

Kính gửi: ⁽¹⁾……………………………………………………………………..

Họ, chữ đệm, tên người yêu cầu: …………………………………………………………………..

Nơi cư trú: ⁽²⁾…………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………

Giấy tờ tùy thân: ⁽³⁾……………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………..

Đề nghị cơ quan đăng ký lại kết hôn theo nội dung dưới đây:

Họ, chữ đệm, tên của vợ:………………………………………………………………………………….

Ngày, tháng, năm sinh: ………………………………………………………………………………………

Dân tộc: ………………………………………………Quốc tịch: …………………………………………….

Nơi cư trú:⁽²⁾……………………………………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………..

Giấy tờ tùy thân:⁽³⁾………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………..

Họ, chữ đệm, tên của chồng: ……………………………………………………………………………

Ngày, tháng, năm sinh: ………………………………………………………………………………………

Dân tộc: ………………………………………………Quốc tịch: ……………………………………………

Nơi cư trú:⁽²⁾……………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………….

Giấy tờ tùy thân:⁽³⁾……………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………

Đã đăng ký kết hôn tại: ⁽⁴⁾…………………………………………………………………………………..

…………………………………..ngày ………. tháng ……….năm………………………………………

Theo Giấy chứng nhận kết hôn số: ⁽⁵⁾…………………………., Quyển số: ⁽⁵⁾……………..

Tôi cam đoan những nội dung khai trên đây là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật về cam đoan của mình.

Làm tại: ……………………., ngày ……….. tháng ……… năm ………..

Chú thích:

⁽¹⁾ Ghi rõ tên cơ quan đăng ký lại kết hôn.

⁽²⁾ Ghi theo nơi đăng ký thường trú; nếu không có nơi đăng ký thường trú thì ghi theo nơi đăng ký tạm trú; trường hợp không có nơi đăng ký thường trú và nơi đăng ký tạm trú thì ghi theo nơi đang sinh sống.

⁽³⁾ Ghi thông tin về giấy tờ tùy thân như: hộ chiếu, chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ hợp lệ thay thế (ví dụ: Chứng minh nhân dân số 001089123 do Công an thành phố Hà Nội cấp ngày 20/10/2004).

⁽⁴⁾ Ghi rõ tên cơ quan đã đăng ký kết hôn trước đây.

⁽⁵⁾ Chỉ khai trong trường hợp biết rõ.

⁽⁶⁾ Đề nghị đánh dấu X vào ô nếu có yêu cầu cấp bản sao và ghi rõ số lượng.

» Thủ tục cấp lại giấy đăng ký kết hôn